来源：光明日报
3月24日，某知名教育博主因心源性猝死不幸离世，事发前他曾有跑步记录。这一悲剧再次将“跑步”与“猝死”推上舆论焦点。年轻生命的骤然消逝，让公众不禁追问：跑步也是高危运动吗？我们到底该如何守护奔跑时的生命安全？为此，记者采访了心内科与骨科专家，为跑者开出科学处方。
安全跑步需要“心脏准考证”
“高强度的跑步是对全身系统的极端应激。”北医三院心血管内科主任医师赵威点出跑步等剧烈运动的核心风险所在——隐匿性心脏病。她提示，一些潜在的冠状动脉问题在静息时毫无征兆，却可能在持续数小时的高强度运动尾声，因交感神经过度兴奋而爆发，诱发心梗甚至心室颤动等致命性心律失常。
因此，赵威的核心建议是“自我评估”和“精准筛选”。对于拥有长期跑步史的跑者，一张安全的“准考证”应包含三项核心检查——心电图（查看心律和心肌缺血等信息）、心脏彩超（查看心脏结构和功能）、运动负荷试验（测试极限下的心肺与血压反应）。
“首先必须澄清一个概念，即身份证上的‘自然年龄’和身体真实的‘生物学年龄’不是一回事。”赵威介绍，年龄是心血管疾病的风险因素，但也存在显著的个体差异，“我们在临床中见过30岁的人拥有70岁的心脏，也见过70岁的人心脏功能犹如壮年。”
而长期、科学的跑步训练，对心脏的益处是确凿的。赵威指出，规律的有氧运动能增强心肌力量，提高心脏效率，改善血管弹性，显著降低动脉粥样硬化风险，“许多资深老年跑者的静息心率远低于同龄人平均水平，这正是心脏强大和自主神经功能良好的表现。”
科学跑步，专家划出哪些重点？
普通人如何让日常奔跑更加科学、安全？专家从评估、训练到恢复给划出了重点。
1、跑前评估：是“入场券”也是“定心丸”。
赵威强调，在跑步等剧烈运动前，心脏要“深度扫描”，仅凭“感觉良好”远远不够。跑者，特别是45岁以上或有长期高强度训练史者，应主动进行心肺运动试验（CPET） 。这项测试如同在跑步机上为心脏做一次“压力面试”，能精准评估最大摄氧量、无氧阈及心电图在极限负荷下的反应，是筛查隐匿性心脏病、评估心肺适能的金标准。配合心电图和心脏彩超，构成一份可靠的“心脏安全报告”。北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩指出，关节与肌肉也要“摸底”，需评估关节（尤其是膝、踝）是否存在退行性病变，以及核心肌群、腿部肌肉的力量与平衡能力是否足以支撑长距离奔跑，这能有效预防运动损伤。
2、训练铁律：告别“蛮干”，学会“倾听”
赵威提醒，盲目追求跑量和配速是危险的。训练应基于评估结果，以心率为重要强度指标，而非单纯追求速度。牢记“倾听身体”原则，训练后的疲劳应在1~2天内基本恢复，否则即是过量信号。力量则是奔跑的“保护伞”，林剑浩建议，训练计划中必须融入力量训练（特别是下肢与核心），以增强关节稳定性和肌肉保护能力。游泳、骑行等低冲击运动可作为交叉训练，提升体能的同时减少关节磨损。
3、运动安全：织密实时“防护网”
跑步时安全需要科技与机制的共同保障。赵威建议使用可穿戴设备（如心率带、能监测心电图的手表或贴片等），运动场所的医疗中心可对重点人员数据进行实时关注，变被动救治为主动预警。此外，还要强化医疗保障与自我觉察。运动场所配备充足的AED配备、医护人员，加上跑者自身对头晕、胸痛、异常心悸等症状的即刻警觉与求助，可以共同织就一张生命守护网。
4、跑后修复：一场“没有奖牌的竞赛”
林剑浩特别指出，要抓住“黄金修复窗口”。高强度运动后的72小时内，重点在于补充水分与电解质、摄入优质碳水和蛋白质以修复肌肉，并进行温和的拉伸与活动，促进血液循环。此外，执行“反向减量”原则，即高强度运动后1~4周，应像对待训练计划一样，严格执行循序渐进的恢复性活动安排，从完全休息逐步过渡到轻松跑，避免身体在脆弱期遭受二次伤害。
责编：邢妍妍
编辑：朱晓帆 孙小婷
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